Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Область лица начиная от подглазничного пространства и заканчивая нижней челюстью находится в сфере профессионального интереса стоматологов и врачей других специальностей.

Наиболее распространенной причиной лицевых болей, не связанной со стоматологическими заболеваниями, является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) (син: синдром Костена, миофасциальный болевой дисфункциональный синдром, в зарубежной литературе «краниомандибулярная дисфункция» или черепно-нижнечелюстная»).

ВНЧС – один из самых сложных суставов организма, в образовании которого участвует головка нижней челюсти и суставная поверхность височной кости между которыми расположен суставной диск; укрепляется сочленение суставной капсулой, связками и мышцами.

Оба ВНЧС обеспечивают движение нижней челюсти вверх – вниз, вперед – назад, из стороны в сторону. Нарушение подвижности одного из элементов, составляющих сустав приводит к его дисфункции в виде изменения окклюзии зубов, нарушения функции мышц и скоординированной деятельности сустава в целом. По данным ряда авторов дисфункция ВНЧС встречается у 25-50% населения. В подростковой и юношеской группе этот показатель ниже. С возрастом по мере потери зубов, частота увеличивается.

Предрасполагающими факторами служат:

• врожденная дисплазия (не правильное развитие сустава)
• врожденные и приобретенные дефекты зубов и прикуса
• воспалительные заболевания ВНЧС
• отсутствие боковых зубов
• прямая травма
• длительные манипуляции в полости рта
• резкое усиленное сокращение жевательных мышц (пр: раскалывании орехов)
• непрерывное жевание жевательной резинки
• бруксиз
• сон на животе
• стресс
• состояние всего опорно-двигательного аппарата
• профессиональная деятельность (игра на духовом инструменте)

Признаки дисфункции ВНЧС:

• Тупая умеренная боль в области черепа или лица, в ушной или височной области.
• Болезненность и ограничение движения при открывании рта.
• Боковое смещение нижней челюсти (девиация) при открывании рта.
• Щелчок в ВНЧС при открывании и закрывании рта.

Следствием напряжения мышц поддерживающих нижнюю челюсть становятся боли в мышцах лица, головы и шеи. Из-за близости ВНЧС к ушным раковинам, его поражение часто становится причиной болей в ухе, его заложенности в плоть до потери слуха.

Нередко к перечисленным симптомам присоединяется звон в ушах.

Если недуг вовремя не распознан и ситуация затянулась ситуация затянулась, могут присоединится другие проявления.  В виде головных болей, нарушений сна, сниженного фона настроения. Ухудшается качество жизни. При таком полиморфизме симптомов трудно вычленить первопричину.

Тем не менее учитывая ранее выполненные стоматологические манипуляции, полученные травмы. И появившиеся нарушения, связанные с ВЧНС (болезненное и затрудненное открывание рта, отклонение челюсти в сторону при открывании и щелчки в суставе) требуют консультации стоматолога и остеопата. Для своевременной коррекции дисфункции ВНЧС.